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大氣污染物二氧化硫、PM10等可增加變應(yīng)性鼻炎發(fā)作的風(fēng)險,而兒童變應(yīng)性鼻炎的發(fā)作較空氣污染會有3-5天的延遲。該發(fā)現(xiàn)是上海兒童醫(yī)學(xué)中心臨床專家團隊與上海市氣象局合作研究的成果。
上海兒童醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉科主任陳潔指出,變應(yīng)性鼻炎是發(fā)生于鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、流清鼻涕,嚴(yán)重影響生活和學(xué)習(xí),并可誘發(fā)支氣管哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、過敏性結(jié)膜炎等。
“流行病學(xué)研究報告顯示,變應(yīng)性鼻炎在世界范圍內(nèi)發(fā)病率占總?cè)丝诘?%-50%,在我國發(fā)病率約為37.74%。隨著社會不斷發(fā)展,人類生活環(huán)境發(fā)生巨大變化,特別在發(fā)展中國家,環(huán)境污染越來越嚴(yán)重,這直接導(dǎo)致了變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率的逐年上升。"
上海兒童醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉科通過收集zui近5年來門診數(shù)據(jù),包括患兒出生日期、就診日期和性別等,并剔除了其中因復(fù)診配藥而就診的病例。所有就診的患兒均由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師根據(jù)臨床表現(xiàn)、局部鼻腔檢查的情況,以及過敏源測試,確診為變應(yīng)性鼻炎。
根據(jù)文獻(xiàn)資料選取在這期間可能對過敏性疾病具有影響的氣象數(shù)據(jù),氣象觀測資料由上海市中心氣象臺提供,根據(jù)既往文獻(xiàn)資料所納入的氣象研究,選取上海市每天的平均溫度、相對濕度、風(fēng)速和雨量作為分析因素。大氣成分選用上海市環(huán)境局提供的二氧化硫、二氧化氮和PM10。
“從目前就診人數(shù)來看,兒童變應(yīng)性鼻炎有逐年增加的趨勢,其中,春季4、5月和秋季10、11月較其他月份就診人數(shù)多。"陳潔透露。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),氣象和環(huán)境污染與變應(yīng)性鼻炎患兒的發(fā)病率有密切的相關(guān)性,大氣污染物臭氧、二氧化硫和PM10增加10μg/m3,變應(yīng)性鼻炎的就診人數(shù)分別增加1.95%、1.19%和0.33%,這就意味著大氣污染可增加變應(yīng)性鼻炎發(fā)作的風(fēng)險性。此外,潮濕會增加污染物顆粒的煙霧化,雨水的沖刷可以降低空氣中污染顆粒的濃度,在兩種因素的共同作用下,隨著濕度的增加,變應(yīng)性鼻炎的就診人數(shù)呈現(xiàn)下降的趨勢,由此說明高濕度對鼻炎有著保護作用。